給付申請メールフォーム 以下のフォームに給付申請されたい内容を入力して送信してください。内容を確認のうえ、申請用紙を郵送いたします。 印は必須入力項目ですので、必ず入力してください。また、以下のリンクから『個人情報保護方針（プライバシーポリシー）』をご一読いただき、同意いただける場合のみ送信してください。 京教済の個人情報保護方針 申請する共済 総合共済 以下から給付種目をお選びください。 結婚祝金 出産祝金 結婚記念日 クリスタル給付 療養見舞金 火災・自然災害見舞金 死亡見舞金 退職・退会給付 地震特約付おうちの共済(火災・自然災害共済) 以下から給付種目をお選びください。 火災 自然災害 地震災害 医療共済／終身タイプ 以下から給付種目をお選びください。 一般疾病・傷害入院 ガン（悪性新生物）入院 手術見舞金 先進医療 抗がん剤治療 出産祝金 死亡見舞金 給付対象者 生命共済 以下から給付種目をお選びください。 人間ドック補助金（契約年齢61歳以上） 死亡給付（一般・公務災害・交通事故） 後遺障害給付 給付対象者 傷害共済 以下から給付種目をお選びください。 ケガ入院（29日以内） ケガ入院（30日以上） ケガ通院1～4日 ケガ通院5日以上 死亡 後遺障害 給付対象者 ※ 年金共済・教職員賠償責任共済・くらしの賠償責任共済はWebからは申請できません 個人番号 所属学校名 退職者 ※退職者の方はこちらをチェックして学校名は空白にしてください。 送付先住所 〒（数字のみ入力） お名前：フリガナ （例：キョウトタロウ） お名前 性別 男性 女性 生年月日 年 月 日 電話番号（数字のみ入力） メールアドレス メールアドレス：確認用 画像認証 画像を変更する 個人情報保護方針に同意する
